Análisis Hepático – Imagen de Atenuación
La enfermedad hepática difusa representa un problema importante para la comunidad sanitaria mundial. La enfermedad del hígado graso no alcohólico (NAFLD) es una de las causas más importantes de la enfermedad hepática a nivel mundial, lo que crea una carga cada vez más pesada para los sistemas de salud. A nivel mundial, la NAFLD afecta a más del 20% de la población mundial, llegando hasta el 35% en algunas regiones. Con tendencias preocupantes en la obesidad infantil, lo que crea un mayor riesgo de NAFLD en la edad adulta. La enfermedad del hígado graso está relacionada con factores del estilo de vida, como la dieta, el ejercicio y el consumo de alcohol, y puede provocar cirrosis e insuficiencia hepática.
El sistema de diagnóstico por ultrasonido de la serie Aplio incorpora una arquitectura de última generación y tecnología avanzada en transductores para ofrecer un nuevo nivel de calidad de imagen. Las herramientas hepáticas desarrolladas recientemente están diseñadas para ayudar a los médicos a evaluar las enfermedades hepáticas difusas de manera más fácil y rápida.
Las enfermedades hepáticas son uno de los principales desafíos diagnósticos que enfrentan los profesionales debido a que unas amplias gamas de patologías tienen similitud en las imágenes médicas. Para proporcionar la confianza diagnóstica y precisión necesaria, se han desarrollado nuevas y exclusivas herramientas de imagen que permiten visualizar los cambios en el estado hepático.
EEl diagnóstico por ecografía del hígado graso utilizando el modo B es difícil de reproducir y presenta un alto grado de error entre observadores. La capacidad de calificar con precisión y de manera no invasiva el grado de “grasa” ayudará a los médicos a diagnosticar esta condición de manera más precisa y temprana.
Análisis hepático con la serie aplio i
Cubriendo todo el espectro de enfermedades hepáticas
Las enfermedades hepáticas constituyen uno de los principales retos actuales en el diagnóstico por imagen, con una amplia gama de patologías. Para proporcionar la confianza diagnóstica necesaria, se han desarrollado nuevas y exclusivas herramientas de imagen que permiten visualizar los cambios en el estado del hígado.
IMAGEN DE ATENUACIÓN (ATI)
Cuantificar y codificar por colores los cambios en la composición del hígado (Por ejemplo; el contenido graso)
Mediante el análisis estadístico de la atenuación en toda la región de interés, el sistema puede cuantificar la precisión del muestreo. Esto proporciona información sobre la uniformidad de la atenuación que es importante para la precisión.
- A medida que la onda de ultrasonido se transmite a través del tejido, se atenúa mediante los procesos de dispersión, absorción y disipación térmica.
- La cantidad de atenuación es proporcional a la frecuencia.
Shear Wave Dispersion (SWD)
Incorpora la evaluación de la viscosidad de los tejidos a la evaluación rutinaria de rigidez mediante elastografía Shear Wave
Los cambios en la rigidez de los tejidos son comunes en la enfermedad hepática, pero los cambios de viscosidad asociados con procesos patológicos como la infiltración de grasa no pudieron evaluarse hasta ahora. La combinación de SWE y SWD agrega información tanto de rigidez como de viscosidad para una evaluación más completa del hígado.
En casos de inflamación hepática, el hígado se vuelve más viscoso. Son estos cambios los que cuantifica SWD.
Elastografía por shear Wave (SWE)
Evaluación cuantitativa no invasiva de la rigidez del tejido
La tecnología Shear Wave de Canon proporciona una medida cuantitativa y una representación visual dinámica de la rigidez del tejido en una variedad de entornos clínicos.
- Superación de complicaciones / limitaciones de la biopsia
- 5 mapas inteligentes para visualizar y cuantificar la propagación de las ondas de Shear Wave en tiempo real, incluido un mapa de varianza
- Los mapas de propagación, exclusivo de Canon, muestra la propagación real de las ondas de Shear Wave través del tejido
- Esto ayuda en la colocación del lugar de medición, asegurando precisión, reproducibilidad y mejores prácticas
- Barrido en modo de disparo único o continuo que permite múltiples mediciones a partir de una sola adquisición y tiempos de examen más rápidos
- Pulso de presión optimizado para regiones más profundas
Las ondas Shear Wave se generan mediante una ráfaga ultrasónica (izquierda). Dependiendo de las propiedades del tejido, las ondas Shear Wave viajan a diferentes velocidades. El modo de propagación exclusivo de Canon se puede utilizar para confirmar la calidad de la generación de Shear Wave (derecha).
informe multi-Paramétrico
Informes para aplicaciones hepáticas
Informe multiparamétrico que puede combinar los resultados tanto de ultrasonido como de exámenes externos (como análisis de sangre) para obtener un resultado combinado. Esta capacidad única de reunir múltiples resultados de pruebas en un solo informe permite una comprensión más completa del estado hepático.
Los resultados se pueden visualizar en formato de tabla o como un gráfico de araña (donde la forma del mapeo del resultado combinado puede proporcionar información sobre las relaciones entre los resultados de manera visual).
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- Elastografía Shear Wave
- Mapas de dispersión Shear Wave
- Imagen de Atenuación
- Medición con valores registrados por el usuario
TECNOLOGÍA DE TRANSDUCTORES
Transductor matricial iDMS de banda ancha y multifrecuencia: i8CX1 (PVI-475BX)
Cubre el mismo ancho de banda que dos transductores convencionales
La serie Aplio-i proporciona una sensibilidad y una resolución superiores tanto para el campo cercano como para el lejano. La capacidad de utilizar un solo transductor en un rango más amplio de tipos de pacientesLa capacidad de utilizar un transductor en una gama más amplia de pacientes puede potencialmente reducir costos, al tiempo que proporciona una mejor imagen.
Características:
- Penetración de hasta 50 cm
transductor convexo delgado multifrecuencia: i8C1 (PVI-475BT)
Permite una exploración intercostal sencilla y más
Este transductor delgado presenta:
- Un diseño mejorado para un fácil manejo
- Transductor muy ligero
- Cable ligero, fino y extra-flexible
TRANSDUCTOR MICROCONVEXO MultifreCUENCIA: 8MC1 (PVT-482BT)
Las ventajas de un transductor convexo con un tamaño reducido
El transductor microconvexo de la serie Aplio-i proporciona una mayor maniobrabilidad y facilidad de acceso.
Nuevas Características:
- Tecnología de cristal único
- Ligero y maniobrable
- Nuevo sistema de guía CIVCO® Verza™
Aplicaciones Clínicas:
- Abdominal
- Pediatría
- Obstetricia
- Biopsias Guiadas
documentos técnicos
Abordaje de los tumores hepáticos
La Elastografía Shear Wave (SWE) y la punción guiada por ultrasonido son tecnologías indispensables no solo para el diagnóstico sino también para el seguimiento y la evaluación del tratamiento local. Lea el documento para conocer cómo el Dr. Fuminori Moriyasu de la Universidad Médica de Tokio explica el enfoque de SWE para tumores hepáticos, incluido el diagnóstico diferencial de tumores y las aplicaciones de SWE en el tratamiento local.
resección hepática laparoscópica como una opción de tratamiento menos invasiva para el carcinoma hepatocelular
En este documento técnico, el Dr. Satoru Seo, del Departamento de Cirugía de la Facultad de Medicina de la Universidad de Kioto, compartió sus impresiones clínicas sobre el transductor PET-805LA utilizado en combinación con el sistema de diagnóstico por ultrasonido de la serie Aplio y analizó la utilidad clínica de la ecografía intraoperatoria con contraste.
opiniones de clientes
“La aplicación de Elastografía Shear Wave de Aplio proporciona al usuario múltiples indicadores de la fiabilidad de la propagación de la onda Shear Wave. Estas herramientas deben utilizarse en todos los casos. El operador debe considerar el uso combinado de los modos continuo y de un solo disparo, especialmente cuando se trabaja con un paciente no colaborador”
– Sandra O’Hara
Tutor Sonographer at SKG Radiology
“La característica más destacada fue el transductor convex abdominal recién desarrollado 8C1. Este transductor tiene la penetración y la resolución de contraste necesarias para escanear a mis pacientes bariátricos con profundidades hepáticas de 23 cm.”
– Peter Murphy, Sonographer
Educación y recursos
El papel de la ecografía en la comunicación de la enfermedad hepática con los pacientes
Yuichiro Eguchi, MD, PhD
Vicepresidente, Loco Medical, Saga, Japón
Evaluación ecográfica de las enfermedades hepáticas difusas
Prof. Hayato Nakagawa, MD, PhD
Mie University, Japón
Graduate School of Medicine, Mie, Japón
El Papel del Paquete Hepático instalado en Aplio i800 para la Evaluación de NASH a Cirrosis
Prof. Fuminori Moriyasu
Sanno Hospital, Japón
Enfoque Multiparamétrico de las Enfermedades Hepáticas: Evaluación de la Fibrosis y la Esteatosis
Dr. Giovanna Ferraioli, MD
Policlinico San Matteo, University of Pavia, Italia
Enfoque Multiparamétrico para la Enfermedad Hepática Difusa – Elastografía Shear Wave, Dispersión Shear Wave e Imagen de Atenuación
Katsutoshi Sugimoto, MD
Tokyo Medical University Hospital, Japón
Investigación Clínica con Imagen de Atenuación – ¿Tenemos los números?
Dr. Giovanna Ferraioli, MD
Policlinico San Matteo, University of Pavia, Italia
Tendencias evolutivas en la evaluación ecográfica cuantitativa del hígado
Richard Barr, MD, PhD
Northeast Ohio Medical University, EEUU
New WFUMB guidelines – Liver Ultrasound Elastography: An Update to the World Federation for Ultrasound in Medicine and Biology Guidelines and Recommendations. (Page 2422 table 2). (Página 2422 tabla 2)
SWE
Adquisición SWE. Las líneas de propagación en el campo lejano representan cómo la onda de cizalla (Shear Wave) se ve afectada por los vasos en el ROI y la pérdida de datos se muestra aquí como falta de relleno de color en el mapa de velocidad. Esto indica un área donde no se debe realizar la medición, sino que ésta debe realizarse en áreas donde el color es más homogéneo y las líneas de propagación son paralelas y continuas
ATI
Una buena adquisición usando ATI. Los valores se muestran en blanco, lo que representa una adquisición de buena calidad.
swe QUADVIEW
El análisis del hígado utilizando la vista cuádruple muestra cuatro imágenes durante una adquisición. La fila superior es SWE utilizando mapas de velocidad y propagación para ayudar a corregir la colocación del lugar de medición. También tenemos una representación en modo B del área que se está analizando y, por último, un mapa de dispersión. Ahora podemos utilizar esta información para obtener una cuantificación precisa tanto de la rigidez como de la viscosidad hepática para evaluar la fibrosis y la inflamación, con una simple adquisición.
